شرکت داروسازی فاتک شیمی پارس

پروپرانولول ۱۰

پروپرانولول یک داروی بتا- بلاکر است. مسدود کننده‌های بتا بر قلب و گردش خون (جریان خون از طریق شریان‌ها و رگ‌ها) تاثیر می‌گذارند. پروپرانولول برای درمان لرز، آنژین (درد قفسه سینه)، هایپرتنشن (فشار خون بالا)، اختلالات ریتم قلبی و سایر مشکلات قلب یا گردش خون استفاده می‌شود. از این دارو همچنین برای درمان حمله قلبی یا جلوگیری از آن و کاهش شدت و دفعات سردردهای میگرنی استفاده می‌شود.

دانلود بروشور

راهنمای عمومی:

  • هیچ یک از نوبتهای مصرف دارو نباید فراموش شود، بخصوص اگر روزی یکبار مصرف می شود.
  • این دارو، زیادی فشار خون را درمان نمی کند، بلکه آن را کنترل می نماید. مصرف این دارو ممکن است تا پایان عمر ضروری باشد.
  • مصرف دارو، حتی در صورت احساس بهبودی باید ادامه یابد.
  • اگر یک نوبت مصرف دارو فراموش شود، به محض به یاد آوردن آن نوبت باید مصرف شود، ولی اگر تا زمان مصرف نوبت بعدی ۴ ساعت باقی مانده باشد، از مصرف آن نوبت باید خودداری شده و مقدار مصرف بعدی نیز دو برابر نگردد.
  • در بیماران مبتلا به دیابت، با مصرف این دارو علائم کمی قند خون ممکن است تخفیف یابد یا گاهی غلظت قند خون افزایش یابد.
  •  از مصرف سایر داروها، به ویژه داروهای مقلد سمپاتیک که نیاز به نسخه پزشک ندارند، باید خودداری گردد.

مقدار و نحوه مصرف:

از آنجا که فراهمی زیستی پروپرانولول متغیر است دوز باید بر اساس واکنش فردی کنترل شود.

  • فشار خون :

دوز اولیه ۴۰ میلی گرم پروپرانولول هیدروکلراید معمول دو بار در روز، چه به تنهایی و یا اضافه شده به مدر است. مقدار مصرف به تدریج ممکن است افزایش یابد تا زمانی که به اندازه کافی کنترل فشار خون به دست آمده باشد. دوز نگهدارنده معمول ۱۲۰ میلی گرم تا ۲۴۰ میلی گرم در روز است، در برخی از موارد با دوز ۶۴۰ میلی گرم در روز ممکن است لازم باشد. زمان موردنیاز برای پاسخ کامل ضد فشار خون به دوز مورد نظر متغیر است و ممکن است از چند روز تا چند هفته متغیر باشد. اغلب بیماران با دوز دو بار در روز کاهش فشار خون را به طور مطلوب حس خواهند کرد ولی از آنجاییکه ممکن است در برخی بیماران افزایش فشار خون در ساعات پایان متحرک دوز قبل مشاهده شود در این بیماران می توان از دوز بالاتر و یا مصرف ۳ بار در روز دارو مصرف کرد.

  • آنژین صدری :

 مجموع دوز روزانه ۸۰ میلی گرم تا ۳۲۰ میلی گرم پروپرانولول هیدروکلراید زمانی که تجویز دارو به صورت خوراکی، دو بار در روز، سه بار در روز و یا چهار بار در روز است برای افزایش تحمل ورزش و کاهش تغییرات ایسکمیک در ECG مناسب است. اگر درمان قطع شود کاهش دوز دارو به تدریج در طی یک دوره چند هفته ایی باشد.

  • فیبریلاسیون دهلیزی:

دوز توصیه شده ۱۰ میلی گرم تا ۳۰ میلی گرم پروپرانولول هیدروکلراید سه یا چهار بار در روز قبل از غذا و به هنگام خواب است.

  •  انفارکتوس میکارد:

 ۶۰ تا ۸۰ میلی گرم سه بار – حمله قلبی بتا بلاکر (BHAT)، دوز اولیه ۴۰ میلی گرم می باشد. دوز توصیه شده روزانه ۱۸۰ تا ۲۴۰ میلی گرم پروپرانولول هیدروکلراید در هر روز در دوزهای منقسم است، اثر بخشی و ایمنی از دوزهای روزانه بالاتر از ۲۴۰ میلی گرم برای پیشگیری از مرگ و میر قلبی ثابت نشده است.

  • میگرن :

دوز اولیه ۸۰ میلی گرم پروپرانولول هیدروکلراید روزانه در دوزهای منقسم است. محدوده دوز موثر معمول ۱۶۰ میلی گرم تا ۲۴۰ میلی گرم در روز است. دوز دارو ممكن است به تدریج برای رسیدن به پروفیلاکسی میگرن مطلوب افزایش یابد، اگر پاسخ رضایت بخش باشد باید ظرف مدت چهار تا شش هفته بعد از رسیدن به دوز حداکثر به دست آمده، درمان با پروپرانولول هیدروکلراید قطع گردد.

  • لرزش:

دوز اولیه ۴۰ میلی گرم پروپرانولول هیدروکلراید است که دو بار در روز توصیه می گردد. کاهش لرزش معمولا با دوز ۱۲۰ میلی گرم در روز بدست می آید گرچه، گاهی اوقات ممکن است ۲۴۰ تا ۳۲۰ میلی گرم در روز لازم باشد.

  • تنگی Subaortic هيپرتروفیک:

دوز معمول 2۰ تا ۴۰ میلی گرم پروپرانولول هیدروکلراید، سه یا چهار بار در روز قبل از غذا و به هنگام خواب است.

  • فتوکروموسیتوم:

 دوز معمول ۶۰ میلی گرم پروپرانولول هیدروکلراید روزانه در دوزهای منقسم به مدت سه روز به عنوان درمان کمکی به محاصره آلفا آدرنرژیک به عمل جراحی است. برای درمان تومورهای غیر قابل جراحی، دوز معمول ۳۰ میلی گرم در روز در دوزهای منقسم به عنوان درمان کمکی به همراه آلفا آدرنرژیک است.

 مصرف در دوران بارداری و شیردهی:

  • بارداری: مطالعات کافی و کنترل شده در زنان باردار وجود دارد. عقب ماندگی رشد داخل رحمی، جفت کوچک و ناهنجاریهای مادرزادی در نوزادان که مادران آنها در دوران بارداری پروپرانولول را دریافت کرده اند گزارش شده است. نوزادان مادران در زایمان برادی کاردی، هیپوگلیسمی و دپریسون تنفسی به نمایش گذاشته اند. امکانات کافی برای نظارت بر نوزاد در هنگام تولد باید در دسترس باشد. قرص پروپرانولول هیدروکلراید در دوران بارداری نباید مورد استفاده قرار گیرد، مگر در صورتی که سود بالقوه به خطر بالقوه برای جنین داشته باشد.
  • مادران شیرده: پروپرانولول در شیر انسان وارد می شود. احتياط باید اعمال شود هنگامی که قرص پروپرانولول هیدروکلراید توسط پرستار به زن شیرده داده میشود .

عوارض جانبی:

برادی کاردی، نارسایی قلب، اختلال در هدایت قلب، اسپاسم برونش، انقباض عروق محیطی، اختلالات گوارشی، خستگی، اختلال در بخواب رفتن، بثورات جلدی، اشکال در تنفس يا خس خس کردن، سردی دست ها و پاها، اغتشاش شعور بخصوص در سالمندان، توهم، افسردگی روانی، ورم مچ و ساق پا، ضربان آهسته و غیر عادی قلب، يبوست، اضطراب یا نگرانی، کاهش توانایی جنسی، اسهال، خواب آلودگی خفیف، سر درد، بیحسی یا گزگز کردن انگشتان دست و پا و خستگی يا ضعف غیر عادی با مصرف این دارو گزارش شده است.

بسته بندی:

  • هر ۱۰ عدد قرص درون یک بليستر و هر ده بلیستر  داخل یک جعبه قرار می گیرد.